一、目的:
由手呈杯狀在胸壁上拍打,使積在肺葉內的痰液鬆脫,藉著咳嗽將黏稠分泌物排除,維持良好的肺部清潔。
二、拍痰方法 :
引流左右上葉頂部:孩子呈30度半坐臥,叩擊和震動鎖骨和肩胛骨間的部位。
引流左右上葉前部:孩子仰臥,叩擊和震動鎖骨及乳頭之間的部位,但左側應避開心臟部位。
引流左右上葉後部:孩子坐著前傾30度,叩擊和震動脊柱兩側的上背部。
引流左右下葉上部:孩子俯臥,頭向下15度,叩擊及震動肩胛骨尖端以下的脊柱兩側。
引流左右下葉前底部:孩子側臥,頭向下30度,叩擊和震動腋下以下的肋骨部分,然後轉向另一側,重複執行。
引流左右下葉的側底部:孩子俯臥,頭向下30度,將孩子上半身轉向側邊,叩擊並震動較低的肋骨部分,然後轉向另一側,重複執行。
引流左右下葉的後底部:孩子俯臥,頭向下30度,叩擊並震動脊柱兩側的較低肋骨區,但要避開腎臟部位。
三、注意事項
拍打時手呈杯狀,利用手腕力量垂直叩擊。
每個部位拍打1~2分鐘,一次執行完時間約15~20分鐘。
避免拍打骨頭凸出處、脊椎骨及腰部以下。
拍打時,孩子的衣服不宜穿太厚。
拍打中,孩子劇咳時需暫時休息後再拍。
拍打過程中,孩子臉色改變,如發紺時,需立即通知護理人員。
拍打須在餐前半小時或餐後一小時,以免導致嘔吐。
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拍的時候要以肺部位置為主,要小心不要拍到胃、腎等重要內臟的地方!
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